高血压人什么情况下补充叶酸,降低脑中风风

门诊一位51岁的女性高血压患者，拿着一个同型半胱氨酸的化验单来看病，她的同型半胱氨酸水平是16μmol/L，问我要不要吃药，要不要吃叶酸。

高血压患者和同型半胱氨酸有什么关系？又为什么会说到吃叶酸呢？叶酸不是孕妇吃的吗？

一、高血压的如果有机会有条件，可以查一个同型半胱氨酸

我们是高血压大国，最新的《中国居民慢性病及营养状况》指出，我国成人也就是18岁以上的人，有27.5%的高血压，也就是个人就有近28个高血压，几乎每10个成人就有3个高血压。

之前的规定是当同型半胱氨酸高出15μmol/L的时候，就考虑高同型半胱氨酸血症，最新的指南将这一数据降到了10μmol/L，也就是血液中同型半胱氨酸＞10μmol/L，就属于高同型半胱氨酸血症。高血压合并高同型半胱氨酸血症，也被称之为“H型高血压”。有研究显示“H型高血压”，脑中风的风险要比没有H型高血压的人高5倍，比没有高血压的人高出12倍。

所以，如果您是高血压，在方便的时候抽血化验一个同型半胱氨酸。

二、叶酸又和这个H高血压有什么关系？

研究显示，对于H型高血压的患者，适量的补充叶酸，有助于降低同型半胱氨酸水平，进而降低脑中风风险。简单说就是H型高血压的人，适当补充叶酸，在一定程度上能降低脑中风风险。

三、食物补充优先，叶酸片补充不宜过量

日常生活中这些食物中，叶酸含量相对较高，蔬菜类：卷心菜、菠菜、芹菜、黄瓜、花椰菜、青椒、芫荽、莴苣、番茄等；种子类：腰果、核桃、杏仁、玉米、小麦胚芽、糙米等；水果类：橙子、草莓、樱桃、山楂、葡萄、梨、桃子等；肉类：动物内脏；各种豆制品等。

高血压的人如果平时饮食不均衡，那么首先要改变饮食习惯，改变饮食习惯后，全面饮食后，如果同型半胱氨酸还是＞10umol/L，一般在医生指导下补充叶酸，以降低中风风险。，一般建议每天0.4-0.8mg，不宜过量。因为过量的叶酸摄入并不能更大程度的获益，更得程度的降低中风风险，同时还会掩盖维生素B12缺乏症，引发别的疾病风险增加，所以不宜过量。

总之，高血压人，强调健康全面的饮食，至于要不要补充叶酸，先化验一个同型半胱氨酸再说