孕期叶酸很重要,但有三点请注意

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叶酸是人体必需的一种微量营养素，妊娠头4周是胎儿神经管分化和形成的重要时期，若此时缺乏叶酸会增加胎儿发生神经管畸形及早产的危险，还可能导致眼、口唇、腭、胃肠道、心血管、肾、骨骼等器官出现畸形。

孕妇补充叶酸，要注意3点。

第一、买对。

市场上的叶酸片有多种规格，0.4mg/d的是适合中国孕妇吃的，用来预防胎儿先天性神经管畸形；

0.8mg/d也是用来预防胎儿神经管畸形的，多见于国外营养素补充剂，但是有些研究显示，使用0.8mg/d会增加妊娠期糖尿病和高血压的风险；

5mg/d的叶酸是用来治疗巨幼红细胞贫血等疾病的，或者曾经有过神经管畸形胎儿生育史的女性。

第二、注意时间。

妊娠的头4周是胎儿神经管分化和形成的重要时期，此时缺乏叶酸会大幅增加胎儿神经管畸形及早产的危险性；

而有研究显示，女性在服用叶酸4周以后，才能明显改善体内叶酸缺乏的状态，也就是说，如果是怀孕后再开始补充叶酸，会错过补充叶酸的最佳时期。

第三、注意叶酸的不良反应

有些女性体质比较特殊，可能会对叶酸过敏，出现荨麻疹、皮肤瘙痒感等过敏表现，大剂量长期服用可能有恶心、腹胀等不良反应，提醒大家，如果孕期感到不适要及时找医生。

0.4mg/d的剂量一般极少出现不良反应，另外，提醒各位准妈妈，如果孕前就发现自己对叶酸补充剂过敏，最好先进行干预（部分人的过敏是可以逆转的）。

因为叶酸对胎儿发育极其重要，所以，实在不行要找医生确定方案，不要随意放弃使用叶酸。

据有关统计资料，我国神经管畸形患者的发病率为2.74‰，每年约有8~10万患儿出生，其中北方高于南方（北方约为7‰，南方约为1.5‰），农村高于城市。

有调查显示，在胎儿神经管畸形低发区的育龄妇女中，仍有相当一部分人体内缺乏叶酸。因此，即使处在神经管畸形低发区的女性，若计划怀孕也应额外补充叶酸。

因此，育龄期的女性应从计划妊娠开始，尽早多摄取富含叶酸的食物。叶酸广泛存在于各种动植物食品中，其中比较好的食物来源是动物肝脏、肾脏、蛋类、梨、芹菜、西兰花、菜花、柑橘、莴苣、香蕉及坚果类食物。

但食物利用率较低，所以目前我国是建议至少孕前3个月要开始使用叶酸补充剂或者含有叶酸的复合营养素补充剂。

[1]中国医药教育协会临床合理用药专业委员会,中国医疗保健国际交流促进会高血压分会,中国妇幼保健协会围产营养与代谢专业委员会,等.中国临床合理补充叶酸多学科专家共识[J].中国医学前沿杂志:电子版,.